坐久了脚踝痛可能是因为受寒、骨性关节炎、腱鞘炎等原因造成，若疼痛持续或继续加重，应及时就医，明确病因后对症治疗。
1、受寒：长时间坐着挤压下肢血管，容易导致脚部循环变差，受到寒冷刺激后，循环进一步变差，导致局部水肿，出现坐久了脚踝痛的情况，建议适当活动，并局部热敷疼痛部位，缓解疼痛；
2、骨性关节炎：由于关节的软骨、骨质出现损伤，从而导致骨关节的炎症，久坐因长时间挤压下肢血管，导致下肢循环受阻，局部炎性渗出加重，从而出现坐久了脚踝痛的情况，并伴随关节红肿、按压疼痛等症状，建议患者在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行治疗；
3、腱鞘炎：由于反复的运动导致肌腱长期摩擦，引发局部炎性水肿、粘连，导致肌腱周围疼痛和压痛，久坐可能导致局部炎性渗出加重，从而出现坐久了脚踝痛的情况，并伴随肌腱出现水肿，腱鞘增厚的症状，可通过手术松解粘连组织治疗。
除上述原因外，还存在腰椎间盘突出症，由于腰椎间盘组织会压迫到神经，下肢神经经过腰椎间孔，容易被突出的腰椎间盘挤压，同时久坐时腰部受力增加，腰椎间盘突出加重，导致压迫加重，从而引起坐久了脚踝痛的情况，并伴随腰痛、下肢麻木、坐骨神经痛等，可在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物治疗。
坐久了脚踝痛在日常生活中应注意休息，避免过度劳累，应清淡饮食，多吃蔬菜、水果，睡前补充钙量和维生素，并注意足部保暖，避免长时间待在寒冷的环境中。